三軍總醫院皮膚科主治醫師洪誌聰昨(20)日發表罕見的成人型藍色橡皮泡泡痣案例,該案例十分罕見,成人型藍色橡皮泡泡痣合併腦神經系統的併發症相當罕見,該案例為全世界的第五例。

洪誌聰醫師指出,個案為一位72歲男性,平日有慢性貧血,被家人發現早上叫不醒,意識模糊因此送到急診室,急診室電腦斷層發現為急性腦出血,因此緊急做開顱減壓手術,術中發現在腦組織內發現有跟皮膚相似的紫色球狀囊泡。

三總對於此病人做皮膚切片發現符合藍色橡皮泡泡痣的病理下特徵,同時患者有著慢性貧血的問題,其糞便潛血反應為陽性,推估腸胃道也受到相關血管瘤所影響。

洪誌聰指出,藍色橡皮泡泡痣在臨床上極為罕見,自1860年被發表後,至今全球案例報導不到兩百例,大都出現在孩童,而成人較為罕見,屬於體基因變化所引起,並不會遺傳。

該此病名源自於臨床上皮膚的表現,患者身上會出現藍紫色至黑色,外觀像是有彈性的橡皮球而命名,這些病灶其實是靜脈擴張的管腔,是體基因突變後造成身體各處靜脈血管異常增生。

此疾病不除油煙機局限於皮膚,靜脈異常增生及擴張也會發生在身體內部器官,最常見的位置是腸胃道,該處靜脈擴張如果破裂後則會造成腸胃道慢性出血,另外其他曾被報導過會影響到的內臟器官包含肺、膀胱、中樞神經系統等。

洪誌聰提醒,藍色橡皮泡泡痣雖然相當罕見,但若能從皮膚的病灶發現內臟器官的影響,達到即早發現,提早治療,以期可以嘉惠更多患者。

另外有一種常見俗稱紅痣的櫻桃血管瘤與藍色橡皮泡泡痣並不相同,並不會影響其他內在器官,通常藍色橡皮泡泡痣的大小約為1-3公分,顏色為藍紫色,而櫻桃血管瘤則為0.1-0.8公分,顏色為紅色。

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